O que é a doença?
A endometriose é uma doença inflamatória provocada por células do endométrio que ao não serem expelidas, migram de volta ao organismo e caem nos ovários ou na cavidade abdominal, onde voltam a se multiplicar e a sangrar.
Principais SINTOMAS da endometriose são: cólica menstrual, dor abdominal no meio do ciclo (ovulação), dor na relação sexual, sangramento menstrual aumentado, dor nas costas (região lombar), dor contínua em baixo ventre que piora no período da ovulação ou pré menstrual e menstrual. O intestino pode apresentar alterações como por exemplo: dor para evacuar, alterações intestinais no período menstrual como diarréia, sensação de esvaziamento incompleto do intestino após evacuar e dificuldade para evacuar.
O aparelho urinário também pode ser afetado, porém com freqüência menor. Sintomas como dor para urinar ou aumento da frequência urinária podem surgir associados ciclicamente à menstruação, ainda sangramento urinário no período menstrual pode aparecer.
Como diferenciar uma cólica “normal” da cólica da endometriose?
A cólica da endometriose é mais intensa, em geral começa após alguns anos após a mulher iniciar as menstruações.
Muitas vezes de início um comprimido para dor é suficiente, depois passam a ser necessários vários comprimidos ao dia de medicação mais forte e assim por diante até chegar à medicação injetável que a obriga a procurar o Pronto Socorro mensalmente. As pacientes pensam que se acostumaram ao medicamento ( este remédio não faz mais efeito ) e no entanto é a doença que está se agravando. (a endometriose é progressiva).
Ela é hereditária?
Existem evidências que praticamente confirmam que sim. Vários trabalhos científicos já demonstraram que a endometriose tem seis vezes mais chance de aparecer em pessoas que tem mãe, irmã ou filha com endometriose (parentes diretos).
A Endo pode virar câncer?
São doenças diferentes, porém a endometriose apesar de não “matar” pode fazer estragos bastante grandes. Mais recentemente foi constatado um risco maior para câncer de ovário em mulheres com endometriose ovariana (endometriomas), mas estudos mais aprofundados ainda estão sendo realizados.
Provoca alterações menstruais?
Sim! Com muita frequência observamos aumento do fluxo menstrual que pode ser acompanhado de dor intensa por vários dias. No período anterior à menstruação a queixa de “barriga inchada” é muito comum. O sangramento muitas vezes requer medicação para diminuir sua intensidade.
Também podemos observar sangramento no período de ovulação e sangramento menstrual prolongado em pequena quantidade, como um finalzinho de menstruação que não termina nunca, às vezes durando 10-12 dias….
Tenho Endometriose. Preciso operar?
Depende do caso. A endometriose não tem cura, mas ela tem tratamento. Existem medicamentos para controlar os sintomas da doença e o crescimento da mesma. Se faz uso de contraceptivos (pílulas, com progestágeno, hormônios combinados), medicamentos antiinflamatórios, injetáveis e outros específicos para auxiliar no tratamento a doença.
O mais importante é observar a evolução do tratamento, precisa acompanhar a doença. A paciente tem que fazer esse acompanhamento constante com o ginecologista.
Só é caso de operar a endometriose quando essa doença está em estágio avançado, profunda, já se encontra em órgãos vizinhos ao útero. Nesses casos a videolaparoscopia é o método indicado para remover focos da Endometriose.
A SCOPE Ginecologia é especialista no correto diagnóstico e tratamento da Endometriose há mais de 30 anos.
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Diretora Técnica Responsável pela SCOPE Ginecologia Mini Invasiva:
Médica Ginecologista – Dra. Ivani Pires de Andrade Kehdi – CRM-SP 30293 / RQE 8614 e 8615
